妇女因卵巢功能随年龄的增加,而逐渐退化,有具有生育能力进入到不能生育的过渡时期，平均停经年龄在五十岁左右，中医：《素问‧上古天真论》：“女子六七阳脉衰于上，面皆焦，发始白，七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也”‧绝经前后期肾气渐衰，天葵将竭‧全身机能相对减弱‧

　　《金匮要略‧妇人杂病脉证并治》：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸”‧ 更年期平均持续二至五年的时间由于女性荷尔蒙的减少所产生种种不适的症状,通称为更年期症候群，临床数据显示妇女平均停经年龄为51岁‧

表现症状：

　　更年期症状可分为血管运动障碍症状、精神神经症状、骨质疏松症状和泌尿生殖系统症状。但发病的根源只有一个，那就是雌激素的缺乏。烘热汉出，眩晕心悸，忧郁，忧愁，稀发，潮热面红肿，骨质含量减少而骨骼构造日渐松脆，骨质疏松症，身材萎缩，血压过高，动脉硬化，中风发病率增加‧

病因病机：

　　肾气虚衰，天葵衰竭，冲任脉虚，机体阴阳失衡，脏腑功能失常，气血失调肾之阴阳失调，常涉及到其它脏腑，肾阴不足，不能上济心火，则常使心火独亢，出现心火亢盛症候‧“肾主骨，生髓”，肝肾阴虚，精血乏竭，脾肾阳虚，精气日衰，主要是因为肾气虚衰，天葵衰竭，气血运行迟缓，阴阳失调，精髓损耗，经络气血不畅，筋脉骨骼失养，日久髓减骨枯‧肾气主导人之生，长，壮，老，为生命之源，先天之本，尽早补肾气能够益肾生髓，强筋壮骨，一旦发生了骨质疏松，就证明病已入骨髓，治疗就要更难，人类骨骼逐渐成长成熟，三十五岁时骨质含量会到达顶点，此后骨质含量就开始逐年减少。妇女停经后女性荷尔蒙分泌急剧降低，骨质流失加速，每年约流失1-2%。，就容易发生骨折呈现背痛，身材矮缩等现象。

中医治疗

　　中医对于更年期的看法认为系肾气渐衰,天癸将竭, 冲任脉虚,生殖机能和脏腑功能衰退 ,使机体阴阳失衡.病因以肾虚为主,兼及肝，心，脾，肾虚又分为肾阴虚和肾阳虚,临床上以肾阴虚占多数.成更年期骨质疏松的原因是女性荷尔蒙分泌急速下降，女性荷尔蒙的作用之一是协助留住骨骼内的钙质，不使钙质从肾脏排出，并且促进吸收消化道中的钙质。

　　肾阴虚：头晕耳鸣、潮热盗汗、烦燥激动、腰酸失眠，月经紊乱、经色鲜红，或伴有皮肤干燥、瘙痒、口干、大便干、小便黄、舌质红少苔、脉细数。此型的治疗方法应滋肾养阴，方选左归饮加味，药用生熟地、山药、山萸肉、枸杞子、茯苓、炙甘草、制首乌、龟板、白芍、桑椹等

　　肾阳虚：精神萎靡，浮肿疲乏、腰酸背痛、怕冷，腹胀、便溏、夜尿频，月经量多、经色淡暗，舌体胖、舌质淡、舌苔白、脉沉细无力，属于肾阳虚型。治疗当温肾扶阳，方选右归饮加减，药用熟地、山萸肉、枸杞子、制附子、肉桂、鹿角胶、菟丝子、山药、党参、白术等。

　　肾阴肾阳虚：寒热之症并见，月经不调，兼见颧红面赤，虚烦少寐，潮热盗汗，腰膝酸软，头晕心悸、血压升高等，为肾阴阳俱虚，治宜益肾阴，温肾阳，方用二仙汤，经验方：仙灵脾12克，仙茅、巴戟肉、当归、知母各9克，黄柏5克‧

食疗：

　　甘麦大枣汤：小麦30克，红枣10克，甘草10克，水煎代茶饮。用于治疗心烦不寐，哭笑无常，胆怯易惊，心悸多梦的患者。

　　桑椹膏：桑椹子500克，加水煮烂，另加冰糖200克，加热浓缩成膏，每日服两次，开水冲服。用于治疗头昏目眩，失眠耳鸣，视物昏花，须发早白，健忘多梦等症状。

　　清蒸杞甲鱼：甲鱼一只去内脏,枸杞子45克放入甲鱼腹中加葱、姜、糖、酒等放火上清蒸后服食。用于治疗腰软，月经不调等症。

　　桑菊茶：桑叶几片，菊花五朵，有沸水冲泡或煎汤代茶饮。对高血压病，头晕脑胀，烦躁失眠，视物不清，口苦耳鸣者有较好疗效。

　　莲子百合粥：莲子、百合，粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者

　　赤豆薏苡仁红枣粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚，每日熬粥食之。1日3次。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。

　　生地黄精粥：生地、制黄精、粳米各30克，先将2味水煎去渣取汁，用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。

　　虫草炖鸭：水鸭１只，冬虫夏草１０－１２克，加调味品炖服，连用５只

    生产过程会耗损气血，造成元气受损，故产后多虚证，又由于产时亡血伤津，百脉空虚，五脏六腑都虚，因此做月子由其重要，补气补血，气能生血，气存血中，血能载气，气又有推动脾胃功能的作用，气旺，则脾胃功能健旺，化生的津液就充盛，水液就不易停留，到了更年期，肾的阴阳失调，常涉及到心，肝，脾，从而发生一系列的病理变化，妇女一生经，孕，产，乳，数伤于血，易处于“阴常不足，阳常有余”的状况，临床是以肾阴虚多见，因此月子做好，心，肝，脾，肾都补好‧到了更年期潮热盗汗，腰膝酸软，头晕耳鸣症状表现才不会那么明显‧反之月子没有做好，阴血亏损，造成肾阴虚，不但使得更年期提前，而且潮热盗汗，腰膝酸软，头晕耳鸣症状表现非常明显，严重者还会引起失眠，关节麻木疼痛等病症，筋脉骨骼失养，日久髓减骨枯，身材萎缩‧

生活调适：

　　1）人人都要渡过更年期，必须要做好准备。并非每个人皆有本症，即使有亦不必忧虑和烦恼。只要正确认识，合理治疗，就会平安渡过更年期。

　　2）症状严重不舒服去医院咨询治疗。医生会看症状给予心理治疗，适当服用抗焦虑剂和抗郁剂有助心理障碍治疗。

　　3）适当使用赫尔蒙和中草药治疗，有助躯体病状改善。

　　4）注意更年期保健，合理营养，做适当运动，适当养生。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　台湾广和中医师——王晓琴